Komend jaar verdwijnt de budgetzorgverzekering. Met deze polis kregen verzekerden slechts bij een beperkt aantal ziekenhuizen de zorg volledig vergoed. Hoewel deze budgetpolis er in 2026 niet meer is, zijn er nog steeds beperkingen bij 38 van de ruim 70 basisverzekeringen.
Dat meldt vergelijkingssite Zorgwijzer. In een onderzoek is de site drie belangrijke beperkingen tegengekomen. De eerste beperking is de lage vergoeding voor niet-gecontracteerde zorg. Standaard is deze vergoeding bij natura verzekeringen 75 procent van het gemiddeld gecontracteerde tarief. Volgens Zorgwijzer zijn er in 2026 meer dan tien basisverzekeringen die onder dat percentage zitten. De laagste vergoeding is er bij VGZ Bewuzt, iZZ Variant Bewuzt, Univé Zorg Select, UnitedConbsumers Bewuste Keuze en Just Basic. Een verzekerde krijgt bij deze basisverzekeringen zestig procent vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener.
Hulpmiddelen
Een tweede beperking is de selectieve contractering. Een patiënt mag dan voor een bepaalde behandeling slechts naar een aantal gespecialiseerde ziekenhuizen. Zorgverzekeringen die onder het Achmea-concern, VGZ-concern of CZ-concern vallen kunnen deze beperking hebben. Ook binnen de Geestelijke gezondheidszorg (GGZ) kunnen beperkingen zijn.
De derde beperking is dat sommige verzekeraars voor hulpmiddelen afspraken hebben gemaakt met gespecialiseerde leveranciers. Verzekerden die voor deze hulpmiddelen naar de apotheek gaan, krijgen dan geen of een gedeeltelijke vergoeding. Het gaat bijvoorbeeld om stomazakjes, glucosemeters, sensoren, teststrips en verbandmateriaal. Apothekersvereniging KNMP heeft een baliekaart gemaakt. Hierop staat een overzicht van de vergoedingen en de zorgverzekeraars.
