Alcohol en medicijnen

Dat alcohol een effect heeft op uw lichaam verbaast u waarschijnlijk niet. Iedereen heeft zich waarschijnlijk wel eens licht in het hoofd, vrolijk en praatgraag gevoeld na een drankje teveel, maar er gebeurt nog meer.

Alcohol komt via de slokdarm, maag en dunne darm in het bloed en verspreidt zich vervolgen door het hele lichaam. Het kan dan dus ook overal effect hebben, bijvoorbeeld op de lever, de bloedsuikerspiegel, hart- en bloedvaten, bloedstolling en de hersenen. Leeftijd, geslacht, lichaamsgewicht, conditie maar ook de situatie bepalen hoe heftig u reageert.

De manieren waarop alcohol en medicijnen elkaar beïnvloeden, kunt u grofweg in vier categorieën verdelen.

• Geneesmiddelen kunnen de afbraak van alcohol vertragen, waardoor de alcohol langer in het lichaam blijft. U kunt dit merken door bijvoorbeeld een warm en rood gezicht, misselijkheid, hoofdpijn, daling van de bloeddruk, duizeligheid en hartkloppingen.
• Alcohol kan de afbraak van sommige geneesmiddelen vertragen, waardoor deze langer in het lichaam blijven. U krijgt dan hetzelfde soort effect als bij een overdosering van een het middel.
• Alcohol kan de afbraak van sommige geneesmiddelen versnellen, hierdoor vermindert de werking van het middel.
• Alcohol kan de werking en bijwerkingen van een geneesmiddel versterken. Dit ziet u bijvoorbeeld bij middelen die u suf maken en het concentratie- en reactievermogen verminderen.

Pijnstillers

Veel pijnstillers, zoals de NSAID's ibuprofen, diclofenac en naxoproxen, irriteren het maagslijmvlies. In combinatie met alcohol zult u eerder last krijgen van de maag. Ditzelfde geldt voor acetylsalicylzuur (aspirine). Deze pijnstillers verdunnen ook het bloed, waardoor het langzamer stolt als u een wondje heeft. Alcohol verwijdt de vaten, waardoor u dan nog langer zult bloeden.

Paracetamol kunt u in combinatie met alcohol in principe gewoon gebruiken. Alleen mensen die overmatig alcohol gebruiken, moeten oppassen voor een leverbeschadiging. Chronisch alcoholgebruik zorgt ervoor dat de concentratie paracetamol toeneemt, waardoor het giftig wordt voor de lever.

Opioïden die afgeleid zijn van morfine (ook codeïne) verdoven net als alcohol de hersenen. In combinatie versterken ze elkaar: hierdoor wordt u suf, slaperig en vermindert de concentratie.

Antibiotica

Veel mensen denken dat u bij antibiotica geen alcohol mag drinken, maar dit is sterk afhankelijk van het antibioticum. Bij de meeste antibiotica gelden geen speciale richtlijnen. Het antibioticum metronidazol is een uitzondering: daarbij mag u geen alcohol drinken tot twee dagen na de kuur. De combinatie leidt mogelijk tot onder andere hartkloppingen, hoofdpijn en een daling van de bloeddruk. Het middel ketoconazol, tegen schimmelinfecties - zou hetzelfde effect kunnen hebben.

Versuffende middelen

Bij antidepressiva, geneesmiddelen tegen een allergie en slaap- en kalmeringsmiddelen heeft u vaak last van slaperigheid en een verminderd concentratie- en reactievermogen. Alcohol versterkt dit effect. Het is vooral belangrijk om hier rekening mee te houden als u deelneemt aan het verkeer of werkzaamheden verricht waarbij het van groot belang is dat u oplet.

Diabetesmedicijnen

Alcohol heeft geen invloed op insuline en andere bloedsuikerverlagende middelen. Toch moeten diabetespatiënten oppassen met alcohol, omdat het een hypo kan veroorzaken. Als u alcohol drinkt met een gevulde maag is de kans hierop kleiner.

Bijsluiter

Als een geneesmiddel niet gecombineerd kan worden met alcohol, staat dat altijd in de bijsluiter. Daarnaast waarschuwt de apotheker u vaak ook voor het gebruik van alcohol in combinatie met medicijnen. Vaak plakken zij een sticker of etiket op je geneesmiddel.