Vaak gaat het om een combinatie van verminderde blaasfunctie en veranderingen in de spanning van de bekkenbodemspieren
Ik moet om de twee à drie uur plassen. Het probleem is dat ik niet goed kan uitplassen. Na het begin van de plas komen er met tussenpozen acht tot tien kleine scheutjes. Daardoor zit ik lang op de wc. Als ik aandrang heb, moet ik vaak snel gaan, anders plas ik in mijn broek. Al met al is het heel belastend. Ik drink gedurende de dag weinig, de anderhalve liter haal ik waarschijnlijk niet. Dorst heb ik nooit. Is er een oplossing voor? Moet ik misschien medicatie slikken?
Rutger Verhoeff, huisarts:
Een korte samenvatting van uw klacht: een toegenomen plasfrequentie, minder goed kunnen uitplassen, een zwakke straal en een moeilijk te onderdrukken aandrang. Deze klachten samen noemen we LUTS (lower urinary tract symptoms), oftewel aspecifieke plasklachten (dus niet direct terug te voeren tot één specifieke aandoening). Van oudsher werden plasklachten bij mannen vooral verklaard door prostaatvergroting. Inmiddels weten we dat prostaatvergroting meestal niet de enige of directe oorzaak is. Prostaatkanker is zelden de oorzaak van plasklachten. Vaker gaat het om een combinatie van verminderde blaasfunctie (bij het ouder worden) en veranderingen in de spanning van de bekkenbodemspieren.
Om andere oorzaken uit te sluiten kan de huisarts de prostaat onderzoeken, de urine controleren en zo nodig de PSA-waarde (prostaat specifiek antigeen) in het bloed laten testen. Een PSA-waarde onder de 3 is normaal. Bij oudere mannen kan het stijgen tot 6. Het kan helpen om alcohol- en koffie-inname te matigen of te stoppen. Daarnaast kan een bekkenfysiotherapeut begeleiding bieden bij blaastraining en zijn er bekkenbodemspieroefeningen. Tot slot: er zijn twee soorten medicijnen, middelen tegen de aandrang en middelen die de straal en het uitplassen verminderen. Deze kunnen ook gecombineerd worden voorgeschreven. Het is verstandig het effect na ongeveer zes weken te evalueren.
Wilt u ook een vraag stellen?
Huisarts Rutger Verhoeff en een wisselend panel van deskundigen beantwoorden vragen voor Plus Magazine. Stel uw vraag hier. Vergeet niet uw naam, leeftijd en geslacht te vermelden. Als uw vraag ook voor anderen interessant is, zal een van onze experts deze beantwoorden en publiceren in het tijdschrift Plus Magazine.
Deze vraag verscheen eerder in Plus Gezond april 2026. Abonnee worden van het blad? Dat doe je in een handomdraai.
- Plus Magazine
