Train uw bekkenbodemspieren

Hoe vaak komt het voor?

Van de vrouwen die ouder zijn dan 55 jaar verliest 43 procent weleens ongewild urine. Bij mannen is dit 17 procent.

Wat zijn de klachten?

Wie urine verliest bij lichamelijke inspanning, persen, niezen of hoesten, heeft last van stressincontinentie. Verliest u onwillekeurig urine vlak na of tijdens een plotselinge sterke plasdrang, dan gaat het om zogeheten urge-incontinentie. Dit wordt ook wel een overactieve blaas genoemd. Een combinatie kan ook.

Hoort het bij het ouder worden?

Nee, het is niet zo dat de blaas altijd verzwakt bij het ouder worden. Hetzelfde geldt voor het mechanisme dat de blaas gesloten houdt als dat moet. Urineverlies komt wel vaker voor bij vrouwen die een kind hebben gebaard. Bij mannen is er niet één duidelijke oorzaak. Het kan bijvoorbeeld komen door een vergrote prostaat (dit gaat wel vaak samen met de leeftijd), maar ook door plaspillen, overgewicht of diabetes.

Wat als u er niets aan doet?

Dat heeft medisch gezien geen gevolgen. Maar onprettig is het wel.

Wat kan de arts doen?

Ongewenst urineverlies is bij vrouwen te behandelen door de bekkenbodemspieren te trainen. De huisarts kan u hierbij begeleiden of u doorverwijzen naar een gespecialiseerde bekkenbodemfysiotherapeut. Door de oefeningen wordt de sluitspier van de blaas sterker.

Een voorbeeld van een goede oefening: span de bekkenbodemspieren zes seconden aan (alsof u uw plas ophoudt, of beter nog: alsof u een windje moet tegenhouden) en ontspan ze dan zes seconden, en dat tien keer achter elkaar. Doe dat elke ochtend, middag en avond. Vaak merkt u na zes tot acht weken verbetering.

Helpt dat niet genoeg, dan kan operatief een Tensionfree Vaginal Tape (TVT) worden geplaatst: een bandje om de plasbuis dat de plasbuis dichtdrukt bij niezen, hoesten of andere druk. Zo’n 85 procent van de vrouwen met stressincontinentie is van de aandoening verlost na het plaatsen van zo’n TVT-bandje. Van de vrouwen met dagelijks urineverlies is 56 procent tevreden tot zeer tevreden over het resultaat van fysiotherapie. Bij mannen met matige klachten helpen medicijnen goed.