Patiëntenfederatie NPCF en apothekersorganisatie KNMP waarschuwen tegen de budgetpolis. NPCF raadt mensen aan om weg te blijven van de budgetpolis.
Een budgetpolis is een voordelige verzekering, waarbij de verzekeraar met een beperkt aantal zorgverleners contracten heeft afgesloten. Een verzekerde die naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, krijgt de kosten niet volledig vergoed.
Budgetpolis
Volgens NPCF lopen verzekerden met een budgetpolis niet alleen risico’s op het gebied van vergoedingen, maar ook op de kwaliteit van ingekochte zorg. Verzekerden kunnen te maken krijgen met een lange reistijd of met ziekenhuizen met lange wachttijden of met ziekenhuizen onder verscherpt toezicht. NPCF trekt deze conclusies uit een rapport van de Nederlandse Zorgautoriteit over het uitoefenen van de Zorgverzekeringswet in 2014. NPCF vraagt zich af of mensen die zo’n budgetverzekering afsluiten zich voldoende bewust zijn van deze risico’s.
[[advertorial uid="3473321"]]
Herhaalmedicatie
De KNMP is negatiever en noemt de budgetpolis ‘patiëntenbedrog, die verboden zou moeten worden.’ De KNMP wijst erop dat de budgetpolis de vrije apothekerskeuze beperkt, omdat patiënten in 2015 herhaalmedicatie enkele konden ophalen bij apothekers die door de verzekeraar zijn aangewezen.
Gunstiger voorwaarden
Toch zijn er ook andere geluiden. Volgens vergelijkingssite Geld.nl zijn de voorwaarden van de budgetpolissen van VGZ, Univé en Menzis in 2016 gunstiger dan vorig jaar. Zo kent de budgetpolis van Menzis in 2016 geen beperkte contractering meer en biedt het dezelfde zorgverleners als de reguliere naturapolis. Belangrijk verschil met de naturapolis is dat verzekerden veel dingen zelf online moeten regelen.
Let op welke zorgverleners er zijn gecontracteerd
Bij Univé en VGZ kende de budgetpolissen vorig jaar voor vijftien behandelingen een kleine aantal gecontracteerde zorgverleners. Dit jaar is dit voor acht behandelingen het geval. Wie overweegt over te stappen naar een budgetverzekering, moet goed kijken naar de voorwaarden. Niet alleen de dekking is van belang, maar vooral ook welke zorgverleners er zijn gecontracteerd. Het is niet verstandig om een budgetverzekering af te sluiten als er geen contract is met het ziekenhuis in de buurt.
Bronnen: blog.geld.nl/, www.npcf.nl/ en www.knmp.nl/
