9 vragen over lage rugpijn

Hernia, ischias of spit?

Veel mensen denken bij rugpijn juist het tegenovergestelde, maar het beste is om zoveel mogelijk in beweging te blijven. Ook als het pijn doet. Plus Gezondheid behandelt 9 vragen over lage rugpijn.

Wat is spit?

Pijn die plotseling in de onderrug of bilstreek schiet. De naam van die pijn is afgeleid van het woord spit, dat puntige ijzeren staaf betekent. Vroeger geloofde men namelijk dat spit het gevolg was van een pijlschot van kwaadaardige wezens.

Wat is ischias?

Ook met ischias wordt lage rugpijn aangeduid. Oorspronkelijk bedoelde men er alleen pijn aan de ischiaszenuw mee. Deze zenuw verlaat het ruggenmerg net boven de billen en loopt via de bil naar het been. De stekende, soms zeurende pijn neemt dezelfde route als de zenuw. Vaak is slechts één been getroffen. Pijn aan de ischiaszenuw wordt meestal veroorzaakt door een ontsteking die de zenuw irriteert of door een hernia.

Wat is een hernia?

Bij een hernia puilt de tussenwervelschijf van de wervelkolom uit. Door kleine beschadigingen is de schijf vervormd, waardoor hij niet meer netjes tussen de wervels ligt. Bijna altijd gebeurt dit uitpuilen in de lage rug. Door een uitstulpende tussenwervelschijf kunnen zenuwen bekneld raken. Dit geeft pijn in de rug en straalt als pijn, een verdovend gevoel of krachtsverlies uit naar één been, soms naar twee benen.

Hoe weet u welke soort rugpijn u heeft?

Dat is heel lastig uit te maken, ook voor artsen. Het is vaak niet goed te onderscheiden of de rugpijn in de spieren, zenuwen, gewrichten, tussenwervelschijf of in het bot zit. Een röntgenfoto of MRI-scan helpt heel weinig, want ook bij mensen zonder rugklachten vindt men afwijkingen. Daardoor is het vaak lastig om te zeggen of een hernia die u ziet, ook écht de oorzaak van de pijn is. 

Wat is de oorzaak van lage rugpijn?

Slechts bij 1 tot 5 procent van de mensen met lage rugpijn is een specifieke oorzaak aan te wijzen. Meestal is dat een hernia of een inzakking van een wervel. Bij de overige mensen met klachten is niet echt een oorzaak te vinden. Mogelijk hebben zij rugpijn door overbelasting van de rug of door een verkeerde beweging.

Wanneer moet u naar de huisarts?

Het is zinvol om naar de huisarts te gaan wanneer de pijn zo heftig is dat je niet kunt staan, zitten of liggen, of wanneer het in de loop van enkele dagen steeds erger wordt. Ga zeker naar de huisarts als je minder kracht of gevoel hebt in een been of de pijn uitstraalt tot onder de knie.

Wat kunt u doen aan acute lage rugpijn?

In de meeste gevallen: blijf zoveel mogelijk in beweging, ook wanneer het pijn doet. Als bewegen niet lukt, dan wordt een of twee dagen bedrust aanbevolen, bij ernstige pijn een paar dagen langer. Medicijnen of fysiotherapie kunnen het herstel helaas niet echt versnellen. Pijnstillers zijn prettig om de pijn te verdrijven. Paracetamol is de eerste keus. Tweede keus zijn bijvoorbeeld ibuprofen, diclofenac en naproxen. Medicijnen die de rugspieren verslappen, hebben geen zin. Indien de oorzaak van de lage rugpijn een hardnekkige hernia is, kan een operatie volgen. De kans op succes is daarmee 60 tot 90 procent.

Hoe snel gaat het over?

De ergste pijn verdwijnt vaak binnen één tot twee weken. Zelfs hardnekkige rugklachten genezen meestal binnen zes tot twaalf weken. Wel kunnen de klachten soms terugkomen. Wie rust heeft moeten houden, herstelt langzamer want de spieren zijn verslapt. Ook krachtverlies en een verdovend gevoel in het been kunnen nog lang blijven bestaan.

Hoe kunt u lage rugpijn voorkomen?

Honderd procent te voorkomen is een aanval van lage rugpijn niet. De kans erop wordt wel kleiner door de spieren te versterken. Dat kan door veel beweging te nemen, zoals zwemmen, fietsen of wandelen. Aparte rug- en buikspieroefeningen bieden mogelijk extra bescherming. Voor mensen die fysiek zwaar werk doen, is het belangrijk om til- en draaibewegingen goed uit te voeren.

Trefwoorden:

23 Comments

Door Karla (niet gecontroleerd) op wo, 1-4-2015 - 15:02

Ik lees niets over podoorthesiologie. Dat helpt mij al jaren, bij rugpijn door beenlengte verschil. Wordt vergoed door zorgverzekeringen!
Ook mijn familieleden hebben daar veel baat bij. Één maal per jaar nieuwe correctiezolen en je rugpijn ( ik heb ook een hernia , scoliose, slijtage SI gewricht én een gewrichtskapselontsteking ontsteking.
Zeer aan te bevelen

Door chris (niet gecontroleerd) op vr, 6-3-2015 - 22:42

lage rugpijn en pijn in de boven benen en heupen kan ook op spelen bij gebruik van medicijnen voor te hoge cholesterol,als je het krijgt, en stopt met de medicijnen duurt het 1 paar maande voor dat het minder word, of dat vitamine D, ook nog mee speeld ?? dat was ook te laag ,of dat was ook van de medicijnen ??.

Door Cees Braat (niet gecontroleerd) op vr, 6-3-2015 - 17:08

Voor mensen met lage rugpijn, waarvan het niet duidelijk is waar het vandaan komt. Ook voor hoofdpijn klachten etc kan de ortomonuculaire geneeskunde beterschap geven. Ik heb het dan over de methode Sikkens. Dr v. d. Zanden in Middelburg heeft bij mij al veel verlichting gebracht. Vermoedelijk is in het internet wel e.e.a. tevinden over deze metode.

Door Cees Braat (niet gecontroleerd) op vr, 6-3-2015 - 16:56

Het artikel gelezen over lage rugpijn.
Ik ben iemand met holvoet hamertenen en heb orthopedische schoenen. Volgens de doktertrek ik scheef weg in mijn houding. Tijdens mijn werk in het tennispark had ik regelmatig zenuwafknellingen. ik liep dan ook behoorlijk scheef van de pijn. Dokter v d Zanden arts voor de ortomonuculaire geneeskunde zorgde keer op keer er voor dat de ischias (heupzenuw) weer los kwam en dan was de pijn ook gelijk verdwenen. Nu ik niet meer actief ben, heeft onderzoek uit gewezen ,dat er geen samenwerking is met mijn knie & voet tijdens het lopen. Ook dit is pijnlijk . Maar goed ik kan er 100 jaar mee worden.

Door PD (niet gecontroleerd) op vr, 6-3-2015 - 08:17

Paracetamol kan dagelijks gebruikt worden, maar met ibuprofen en diclofenac etc. moet opgepast worden. Dit moet in overleg met de huisarts gebruikt worden en in combinatie met maagzuurremmers. Bij lang gebruik van deze pijnstillers zonder maagzuurremmers kan er schade optreden aan de maag.

Door Ricky (niet gecontroleerd) op do, 5-3-2015 - 21:23

Lage rugpijn kunnen ook je nieren zijn

dat was het geval bij mij dus pas op

smeren help dan echt niet

Door J. de Haan (niet gecontroleerd) op za, 18-1-2014 - 17:12

Lage rugpijn? Ga eens naar een chiropractor! Zo is bij mij ontdekt dat de rechterkant van de bekken niet goed staat met als gevolg al lange tijd veel spier- en zenuwpijnen vanuit de rechterbil met uitstraling naar been en knie.

Door Gerard (niet gecontroleerd) op za, 18-1-2014 - 14:49

Zo nu en dan schiet het me in de rug. De eerste dagen vooral is met name vanuit zit naar staan hartstikke pijnlijk. Ik merk dat ik dan ook gespannen ben als ik moet opstaan. Dat verergert de pijn, zo heb ik gemerkt. Toen de pijn minder werd, probeerde ik zoveel mogelijk te ontspannen als ik moest gaan staan en inderdaad, minder pijn! Dus gespannenheid speelt een negatieve rol!

Door M.Sinkeler (niet gecontroleerd) op za, 18-1-2014 - 12:17

Ik ben bekend met rug en nekklachten, ook t.g.v.een wiplash, veel gedokterd en fysio, maar de meeste resultaten heeft BSR, body stress release. Wordt ook vergoed door de meeste zorgverzekeraars. Voor mensen met die klachten raadt ik aan eens op internet te kijken bij BSR. Ik wou dat ik het eerder had ontdekt!

Door Wim (niet gecontroleerd) op za, 18-1-2014 - 11:11

ik merk dat bij vrij heftige discussies (tussen man en/of vrouw) er tegelijkertijd flinke heuppijn optreedt. Allereerst denk je dan (angstig) aan een nieuwe heup, maar de pijn verdwijnt geheel als er weer licht in de tunnel komt. (slikken van b.v. een Oxazepannetje helpt tijdelijk. . . )